Договор на оказание платных медицинских (стоматологических) услуг

Общество с ограниченной ответственностью «Тридент- Юг», адрес местонахождения: 117628, г. Москва, ул. Старокачаловская, д. 6, (ЕГРЮЛ): Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц о юридическом лице, зарегистрированном до «01» июля 2002г.,Серия 77 №007107695, дата внесения 11.12.2002г., наименование регистрирующего органа МНС №39 по г. Москве; Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 04.07.2014г. N ЛО-77-01-008522, выдана Департаментом здравоохранения гор. Москвы (127006, г. Москва, Оружейный пер.,д.43, тел. 8(499)2518300), виды работ/услуг при оказании услуг первичной, доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи: при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по :рентгенологии, сестринскому делу, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: стоматологии общей практики, по стоматологии ортопедической, терапевтической, хирургической, в лице Генерального директора Соловьева Владимира Анатольевича, действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем «ИСПОЛНИТЕЛЬ», с одной стороны и гражданин(ка)_______ именуемый(ая) в дальнейшем «ПАЦИЕНТ», с другой стороны, вместе именуемые Стороны, заключили настоящий Договор (далее - ДОГОВОР), который определяет условия оказания «ПАЦИЕНТУ» «ИСПОЛНИТЕЛЕМ» платных медицинских услуг (далее-УСЛУГА) о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязуется предоставить ПАЦИЕНТУ следующие стоматологические услуги: терапевтическое лечение; хирургическая стоматология, имплантация; гигиена, отбеливание, протезирование зубов (ортопедия), а ПАЦИЕНТ обязуется оплатить их на условиях ДОГОВОРА.

1.2. УСЛУГА оказывается в соответствии с Планом Лечения, составляемым лечащим врачом, фиксируются в медицинской карте ПАЦИЕНТА. Качество медицинских услуг определяется соблюдением врачом медицинских стандартов.

1.3.ПАЦИЕНТ предупрежден, о том, что вследствие индивидуальных биологических особенностей человека, у него могут развиться негативные реакции (осложнения, побочные действия и эффекты и т.п.) на проведение медицинских манипуляций и процедур. ИСПОЛНИТЕЛЬ не несет ответственности за возникновение таковых негативных реакций, если УСЛУГА была оказана с соблюдением всех необходимых требований и стандартов.

2. СТОИМОСТЬ, СРОКИ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

2.1. Стоимость УСЛУГИ определяется Прейскурантом, действующим на момент оплаты Услуги.

2.2. Оплата УСЛУГИ производится после ее оказания (кроме услуги по ортопедии и имплантации), в день оказания, наличными денежными средствами в кассу ИСПОЛНИТЕЛЯ. При оказании ортопедической УСЛУГИ, ПАЦИЕНТ осуществляет предоплату в размере 50% стоимости ортопедических услуг по прейскуранту. Последующая оплата 50% производится в день окончания работ по ортопедии. При оказании УСЛУГ по имплантации, порядок оплаты устанавливается в Дополнительном Соглашении о дентальной имплантации.

2.3. В подтверждение факта оказания ИСПОНИТЕЛЕМ услуг, ПАЦИЕНТОМ вносятся денежные средства в кассу ИСПОНИТЕЛЯ.

2.4. Срок исполнения услуги устанавливается врачом, вносится в План лечения и согласовывается с Пациентом под роспись.

3. ПРАВА И ОБЯ3АННОСГИ СТОРОН

3.1. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязан:

3.1.1. Оказать ПАЦИЕНТУ своевременные, квалифицированные и качественные медицинские стоматологические УСЛУГУ, предусмотренные в п. 1.1. ДОГОВОРА с применением необходимых материалов, медикаментов, инструментов, оборудования и их обработки.

3.1.2. Предоставить ПАЦИЕНТУ полную информацию об УСЛУГЕ, в том числе - о стоимости (приблизительной или твердой), о порядке, методах и плане оказания УСЛУГИ, сроках оказания, возможных осложнениях, побочных действиях и других негативных влияниях УСЛУГИ.

3.1.3. Поставить в известность ПАЦИЕНТА о возникших обстоятельствах, могущих привести к увеличению объема оказания УСЛУГ и возможных осложнениях при лечении и отразить в медицинской карте ПАЦИЕНТА с обязательной подписью ПАЦИЕНТА.

3.1.4.Выдавать по просьбе ПАЦИЕНТА выписки из его медицинской карты, протоколы исследований и результаты анализов.

3.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ вправе:

3.2.1.Самостоятельно определять: характер, вид, объем, сроки и количество обследований, консультаций, лечебных и иных процедур и т. п., необходимых для установления диагноза и лечения ПАЦИЕНТА, привлекать к исполнению работы/услуги третьих лиц.

3.2.2. Производить замену лечащего врача.

3.2.3. Отказать ПАЦИЕНТУ в заключении настоящего Договора и/или предоставлении Услуг, расторгнуть Договор в случаях:

отказ Пациента от удостоверения своей подписью необходимых для лечения документов (ИДС, настоящего Договора, Анкеты, Плана лечения и др.);

• невыполнения ПАЦИЕНТОМ требований лечащего врача и/или условий Договора;
• нахождения ПАЦИЕНТА в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
• если действия ПАЦИЕНТА угрожают жизни или здоровью персонала / других пациентов;
• если требуемые ПАЦИЕНТОМ услуги не входят в план лечения, зафиксированный в медицинской карте, если это по мнению врача приведет к снижению качества проводимого стоматологического лечения;
• в случае опоздания Пациента на назначенный прием больше чем на 15 минут;
• неявка Пациента на приём или контрольный осмотр в назначенное время;
• невозможность предоставления услуг/услуги по причине отсутствия в штате соответствующего специалиста либо недостаточности квалификации или профессиональных навыков/ опыта врача;
• повышенных эстетических требованиях Пациента к результатам работы;
• Исполнитель не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи;
• врач не в состоянии установить с пациентом терапевтическое сотрудничество, согласовать с ним план лечения, его цену и т.п.;
• невозможность соблюдения сроков предоставления медицинских услуг, заявленных Пациентом;
• выявлении противопоказаний к данному виду услуги;
• нарушении сроков оказания медицинской услуги по вине Пациента; При этом пациент обязан оплатить фактически оказанные исполнителем к моменту расторжения настоящего договора услуги;
• несвоевременной и (или) неполной оплате либо неоплате услуги Пациентом;
• Пациент не дает согласия на превышение суммы оказываемых услуг в случаях необходимости внесения изменений в план лечения, изменения методов лечения и проведения дополнительных медицинских мероприятий;
• Пациент не предоставляет документы о ранее проведенном лечении если в них имеется необходимость; в других случаях.

3.3. ПАЦИЕНТ обязан:

3.3.1.Своевременно, достоверно и исчерпывающе информировать ИСПОЛНИТЕЛЯ и лечащего врача о перенесенных и хронических заболеваниях, травмах, оперативных вмешательствах, переливаниях крови, аллергических реакциях, имеющейся непереносимости лекарственных средств.

3.3.2.Предоставлять по просьбе ИСПОНИТЕЛЯ необходимые выписки из медицинских и иных документов.

3.3.3. До подписания настоящего ДОГОВРА ознакомиться: с прейскурантом цен ИСПОЛНИТЕЛЯ, с информацией о порядке предоставления медицинских услуг ИСПОЛНИТЕЛЕМ и их условиях, Положением о гарантиях на услуги, применяемых ИСПОЛНИТЕЛЕМ медикаментах и препаратах, квалификации лечащих врачей, и др. информацией в соответствии с ФЗ «О защите прав потребителей» и «Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

3.3.4.Полно и своевременно выполнять все назначения лечащего врача, выполнять установленные врачом профилактические, гигиенические и лечебные мероприятия. Посещать лечащего врача в соответствии с планом лечения.

3.3.5.Прибывать на прием к ИСПОЛНИТЕЛЮ в согласованное с ним время и заблаговременно информировать о невозможности явки.

3.3.6. В случае возникновения претензий к ИСПОЛНИТЕЛЮ, осложнений или иных отклонений, возникших в процессе лечения, незамедлительно обратиться к ИСПОЛНИТЕЛЮ и срочно записаться на прием.

3.3.7. Своевременно и в полном объеме оплатить оказанную УСЛУГУ.

3.3.8. Во время нахождения в Клинике отключать сигналы/звонок мобильного телефона, не разговаривать громко по телефону.

3.4. ПАЦИЕНТ имеет право:

3.4.1. на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии здоровья (диагнозе, прогнозе развития заболевания, методах лечения, связанных с ними риске, возможными видами мед. вмешательства, его последствиями и результатами), получении выписок и копий документов;

3.4.2.на выбор врача с учетом его согласия;

3.4.3. на сохранение врачебной тайны: информации о факте обращения за медпомощью, состоянии здоровья, диагнозе;

3.4.4. на выбор лица, которому может быть предоставлена информация о состоянии здоровья;

3.4.5. Отказаться от ДОГОВОРА и получить возврат ранее внесенной за УСЛУГУ оплаты, возместив ИСПОЛНИТЕЛЮ все понесенные им расходы, связанные с исполнением ДОГОВОРА.

3.4.6.ПАЦИЕНТ, в соответствии с требованиями ст. 9 ФЗ "О персональных данных" N2 152-ФЗ, подтверждает свое согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, уничтожение) ИСПОЛНИТЕЛЕМ своих персональных данных, в том числе данных о состоянии здоровья и биометрических данных. Обработка данных о здоровье ПАЦИЕНТА может осуществляться только в медико-профилактических целях. ПАЦИЕНТ предоставляет ИСПОЛНИТЕЛЮ право передавать данные о здоровье страховым компаниям в целях проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи и ее оплаты.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

4.1. В случае ненадлежащего оказании УСЛУГИ ИСПОЛНИТЕЛЕМ, ПАЦИЕНТ вправе потребовать от ИСПОЛНИТЕЛЯ возмещения убытков или ущерба, причиненных оказанием такой УСЛУГИ, в порядке, определенном действующим законодательством РФ.

4.2 ИСПОЛНИТЕЛЬ освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей по ДОГОВОРУ, если докажет, что таковые произошли вследствие нарушений ПАЦИЕНТА условий, указанных в п.п. 3.3.1.-3.3.7 ДОГОВОРА, обращения ПАЦИЕНТА в другую клинику, при форс-мажорных обстоятельствах и по другим основаниям, указанным в действующем законодательстве РФ.

4.3. Необоснованные претензии ПАЦИЕНТА к лечению (по пломбам, вкладкам, накладкам, мостовидным съемным протезам и др.) после их приемки и оплаты не принимаются.

4.4.Общий срок гарантии на терапевтическое лечение, протезирование зубов и имплантацию составляет 12 месяцев. Гарантийный срок действует только при условии прохождения ПАЦИЕНТОМ бесплатного осмотра каждые 6 месяцев либо в иной срок, установленный врачом, но не реже 6 месяцев. Гарантийный срок на физиотерапевтические процедуры, отбеливание и профессиональную гигиену не устанавливается. Гарантия не распространяется: на эндодонтическое лечение зубов; на терапевтическое лечение зубов, ранее леченных в других клиниках; при наличии сопутствующего заболевания: пародонтита, пародонтоза; при наличие подвижности зубов; на втулки (матрицы) и перебазировку протеза; любые работы по ремонту протезов; на пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования) и др. случаях. ИСПОЛНИТЕЛЬ вправе отказать в установлении гарантийного срока либо сократить его, о чем ставится в известность ПАЦИЕНТ и делается отметка «без гарантии» или «гарантия__месяцев» в его квитанции и медицинской карте по окончании выполнения УСЛУГИ.

5. ПОРЯДОК РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА

5.1. ДОГОВОР может быть расторгнут в любое время с письменного уведомления об этом другой Стороны за десять дней, кроме случаев, указанных в п.5.2.

5.2. ДОГОВОР может быть расторгнут ИСПОЛНИТЕЛЕМ в одностороннем порядке при нарушении ПАЦИЕНТОМ обязательств, указанных в п.п.3.2.2., 3.3.1.-3.3.7. ДОГОВОРА.

6. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

6.1 ДОГОВОР вступает в силу с момента его подписания Сторонами, действует до полного исполнения обязательств по ДОГОВОРУ.

6.2. Сторона, считающая, что ее права по настоящему ДОГОВОРУ нарушены, обязана направить другой стороне письменную претензию. В случае не достижения соглашения между Сторонами, спор подлежит рассмотрению в суде по месту нахождения ИСПОЛНИТЕЛЯ.